年龄大了得了肩周炎,如何应对?

admin 0 条评论 702 2017-09-09

肩周炎是肩关节周围炎的简称,又名五十肩、冻结肩、漏肩风,是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症。临床常以肩部疼痛和肩关节功能障碍为主要特点,该病是老年人的常见病和多发病,大多发生在40岁以上的中老年人。可以参考肩膀疼痛如何缓解?一文。

肩周炎多因老年体弱,肝肾不足,气血虚亏或大病之后,气血虚损,营卫不和,筋脉失养,骨惫懈惰,复感风寒湿邪,外邪蕴入经络,阻滞经络致肌肉枯萎、肢体疼痛,活动不利;或因过力劳伤,或闪筋之后气滞血凝,血不荣筋,关节拘紧;或肝气郁结、气滞,导致气血运行不畅,筋脉失养。

年龄大了,得了肩周炎如何应对

根据病因病机可将其分为气虚型、风寒湿型、损伤型、气滞型四型。
  气虚型:多见于老年患者或久病之后。发病较缓,初觉肩部困痛,活动后减轻,休息后复现,日渐加重为持续性疼痛,肩关节受限,重者摸头、吃饭、解系腰带均不能为,夜间酸困不能入睡,肩部肌肉瘦弱,舌苔薄白,脉弦数。
  风寒湿型:肩部重着,如压重物,呈广泛性钝痛,甚则如刀割样,畏寒怕冷,遇寒则重,遇热则舒,昼轻夜重,关节活动受限,舌质淡,苔白,脉弦紧。
  损伤型:见于外伤后有长期固定或制动史,或过力劳伤,稍活动较轻,活动过度疼痛加重,肩部筋肉消瘦,上臂前外侧困酸,肩关节活动受限,舌质紫黯,苔薄黄,脉弦涩。
  气滞型:多见于女性,以关节刺痛,走窜痛为特征,与情志变化有密切关系,喜则痛缓,郁怒则痛重,苔白,脉弦细。
  笔者在治疗肩周炎常用中药内服、针灸、推拿、中药热敷和功能锻炼等方法来辩证施治。因中药内服、针灸和推拿需专业医师来辩证施治,故在这里不再论述。下面介绍简便而又疗效好,又可以自己在家施行的中药热敷和功能锻炼的治疗方法。
  中药热敷:当归、川芎、姜黄、羌活、红花、白芷、防风、乳香、没药、续断、木瓜、透骨草、威灵仙、桂枝、细辛各10克,研为粗末,装入缝好的长方形棉袋内扎紧。每次2袋,每袋洒上白酒30毫升,水20毫升,蒸35分钟后取出,轮换敷于患处,每次敷40分钟,每日2次。每2袋药用3天为1疗程。
  功能锻炼:
  前臂开合法:上臂自然下垂贴于胸壁,双肘屈曲90度,前臂中立位,以双上臂为轴,作前臂开合活动,从而达到促进肩关节旋转活动,使粘连的肩关节筋脉舒展,气血畅通,疾病痊愈。
  双手抱颈开合法:双手抱住颈部作肘关节开合活动,使肩关节内收、外展,活动力度和范围由小到大。
  以上活动每日2-3次,每次活动10-20下,逐渐增加活动量和范围。
  患手爬墙法:患者站于距墙约30厘米处,面对墙壁,将患肩前屈上举,逐渐爬高,以尽可能高为度。每日4-5次,每次10-20分钟。
  功能锻炼时要轻柔和缓,循序渐进,持之以恒,有节制的主动功能锻炼,才能事半功倍,收到良好的效果。肩周炎在疼痛的急性期切忌使用按摩和过量的自主锻炼,否则可使气血愈瘀愈凝,筋脉拘急而加重病情,因本病属中医痹证范畴,故应注意保暖,不可使患肩受凉。

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